德黑兰局世界上最好的和最糟糕的:德黑兰的公立医院病房

日期:2019-02-10 04:08:01 作者:董骇紊 阅读:

在清晨,家人们铺上地毯,塑料袋甚至纸板,以便坐在人行道上当他们聚集在便携式燃气灶上准备早餐时,新鲜的barbari和lavash面包的气味弥漫在空气中,西红柿在锅里嘶嘶作响煎蛋卷在他们身后是医院的高大灰色轮廓,在德黑兰烟雾中度过了糟糕的日子这些来自各省的父亲,妻子和母亲带着他们的亲人来寻找治疗方法并且用新鲜的巴巴利和lavash,温暖的面包帮助患者,家人和护士漂浮在透析中心,Fakoori夫人轮流为整个病房带来新鲜面包她和她16岁的女儿Azadeh一起来到这里在患有糖尿病的双眼中几乎是失明的,Fakoori夫人坐在她身边,在女儿接受透析的情况下编织披肩和毛衣在许多病房中,患者的家属都有一个非正式的rota来购买面包每个病人看起来通常到达九点的时候通常到了但是烤小麦和芝麻的气味,以及含有面包的含糖茶的甜味,是几十个严重而且有时患有绝症的人的现实Qassem是一个10岁的男孩,有着大而好奇的棕色眼睛和罕见的血液状况他来到医院时,他的23岁哥哥来自Qeshm岛,1400公里以外的波斯湾Qassem在他的年龄之前失去了他的父母三个和他的兄弟作为他的监护人握着他兄弟的手充满活力,Qassem比医生更了解他的测试结果,如果他们说错误的数字Nazari先生是75并且带着他的公寓管理员来到医院,他们会迅速纠正他们有糖尿病和两个肾脏失败,但他坚持认为他将活到124:“110,但12岁伊玛目增加了14年,先知和他的女儿”Shayeshteh女士的女儿Farzaneh Khanom坐在角落里抱怨最年轻的护士Elahi小姐关于她母亲的不断唠叨在过去的六个月中,医院的病人数量增加了一倍,并且在一些部门增加了两倍,因为政府的新医疗计划 - 总统称之为“Rouhani-Care”在他的Twitter推特上 - 已经被介绍“来自伊朗各地,每个人都有一些他们从未研究过的奇怪的痛苦,现在已经决定自己检查了,”一位护士告诉我一半有笑声,一半有烦恼在Tarh-e Salaamat(健康计划),公立医院高达90%的患者医疗费用支付比以往任何时候都要多它还包括政府雇员长期有资格获得的标准公共医疗保险以外的额外费用偏远地区和患有罕见疾病的人第一阶段于2014年4月推出,第二阶段于9月推出为了受益于Tarh-e Salaamat,患者必须住院治疗 - 即y必须在医院病床上该计划尚未涵盖sarepayi,门诊治疗(他们不会过夜),虽然卫生部已经宣布这也将包括在连续阶段,任何公共保险覆盖的人都可以申请通过前往Sazmaneh Tamin-e Ejtemai'e(社会保障组织)获取Salaamat卡,该公司还发行标准公共保险如果个人不在某种形式的公共保险范围内,他们可以使用其国民身份证申请由劳动部管理的福利组织,以确保他们的卡片医院大厅里有一张桌子可以帮助人们解决这些问题,柜台后面的男人给了我这个信息1月12日,在庆祝新的卫生政策,鲁哈尼总统说:“在我的联合国之行中,我甚至被一些欧洲国家的负责人问到伊朗如何设法制定健康计划”他补充说,800万p当时人们已经获得了新的健康卡健康一直是鲁哈尼总统的焦点,他的部长Hassan Hashemi在伊朗各地旅行宣传该计划,并评估新政策如何影响偏远的贫困地区Tarh-e Salaamat不仅包括成本,但减少患者亲属的压力在计划之前,医院程序所需的任何药物或工具必须由患者购买,患者家人会四处寻找:现在医院涵盖了一切 在我父亲最近的心脏手术过程中,我们认为我们必须找到3m tomans [£667,$ 1000]用于切口工具不仅医院付钱,它提供了工具,因此省去了寻找一位高级政策顾问的麻烦卫生部告诉我,该部门的研究负责人Reza Malekzadeh博士(胃肠病学家和早期Akbar Hashemi Rafsanjani管理部门的卫生部长)是该计划背后的大脑“他一直对公共卫生感兴趣,何时该部门最终获得了多年前承诺的30%预算,他们将其付诸行动,“他说,有问题的30%是从能源补贴(包括燃料)重新分配给卫生部的资源的一定比例根据2010年提出的改革福利支出的法案然而,在艾哈迈迪内贾德时代,它被转变为现金补贴或用于住房计划,Maskan-e Mehr等项目,以提供经济适用房 t继续说:“像这样的计划需要一致的现金流,而且油价一直很低,从长远来看,它是否能继续下去还有待观察”伊朗媒体报道了8000亿人(1.77亿英镑,266美元) m]该计划增加了本财政年度的健康预算,结束于3月由于油价下跌导致收入减少以及制裁导致原油出口减少,政府支出面临压力,所有人都有伊朗在德黑兰的公立医院利用新的卫生服务儿童是来自全国各地寻求治疗的儿童星期六和星期一是儿童在癌症中心的日子,当孩子们每周进行化学注射和活组织检查时病房采取不同的方式生活 - 更好奇,更生动,但悲惨的“上帝爱你,你会变得更好”,一位阿姨的姨妈说,他是一个八岁的白血病男孩因为他不想要他的声音而大声哭泣emo注射“上帝不关心,我会死,”他回过头来,继续抽泣该计划特别填补了极度疾病生活中急需的空白使用伊朗的公共卫生系统是一个完整的时间工作追逐签名,排队等候,请求批准,然后重新开始,因为有人签署了错误日期的文件虽然这项工作大部分仍然是我们的,但它在过去已大大减少了负荷(和价格)几个月“患者满意地离开医院,这是计划的目标,这是计划的结果,”一位护士长告诉我,这是我们的经验政策顾问回应她:“最重要的是,目标患者的满意度“并非所有医生都同意”知名医生拒绝进行手术,或指派他们的学生去做,“德黑兰一家领先的私立医院的顶级外科医生告诉我”这不会很好地结束A功能健康系统tem需要合作医生“根据新计划,患者可以更容易地向收取超过标准保险费的医生提出投诉这是卫生部努力限制医生可以接受访问和手术的费用,并引起骚动,医生告诉我认为,固定数额并非“现实”伊朗公立医院由公立大学管理,医学院内的医生也担任医院医生近年来,这些医生越来越常见他们大部分时间都在私人医院或诊所度过,导致一些人质疑他们在公立医院对病人的承诺医生的声望来自大学,他们的私人诊所的工资支票这正是卫生部所尝试的到目前为止,在克服医生的反对意见方面收效甚微,在某些情况下缺乏合作,护士是另一个方面一点儿护士告诉我“我们是机器人,他们认为病人正在接受更彻底的护理,但我们拥有的数量是他们的两倍,”之前我们是唯一留下回应的人“我问她是否有新工作人员,额外工资或有机会提供反馈”是的,我们的最后一次工资支票是迟了四天,“她说,”这就是他们的意思为我们做了当然,当计划启动时,我们每个人在我们的帐户中找到了230,000 tomans [£51,$ 77] 一次性的礼物这更像是一种消息,我希望他们没有这样做我不能用那些钱买我儿子的衣服,我应该用它做什么“在一个肾病中心的护士长德黑兰领先的公立医院告诉我,他们一再告诉医院董事会,他们无法维持这种水平的工作“他们能做的最少是提高我们的工资,但他们总是说有一个部分需要维护或修理,那里没有钱了“她补充说:”这是一个很好的计划,但一如既往,他们没有坚实的基础设施,他们只是觉得工作人员会承受额外的压力“我检查的所有部门都没有空床和漫长的等候名单一名护士说:“我们总是加班加点,但之前,我们偶尔会有几张床空了几个星期 - 不再是我们没有片刻的安静”“我们注射了化疗药物,所以我们整天吸入奇怪的化学物质,“她继续说道”不仅我是我的我知道我们的生命处于危险之中,我知道我们的日常生活处于危险之中吗另一位护士重申以前的情况,但她最近因为一颗复杂的心脏而在医院生了一个儿子她是我唯一一位有工作和需要护理经验的护士,因为计划启动“这给我们带来了额外的压力,但是我儿子的手术费用会让我们花费数百万美元而且付出了代价几乎没什么我们没有为了他的处方而在城里跑来跑去这是一种解脱他现在感觉好多了,现在感觉好多了,即使我已经筋疲力尽,我也很感激“与护士一起,另一群人是工具维持公立医院系统的运转:khadameh服务男女在理论上洗地板和铺床,但许多人担当组织患者的关键角色,给予他们额外的照顾或为他们提供医院将ot服务当病房的看门人Mehraboon博士晚上开始照顾我的父亲时,医生说他需要另外三次手术,Mehraboon博士每小时照顾他一次,这是医院从未做过的,并恢复了他的健康状况就在那时我们给了他前缀'Dr'并将他的名字Mehran修改为Mehraboon(亲切)我问一位护士在她的眼睛下面有一个深圈和一杯茶在手,她为什么还在这里,如果她如果有机会,她会搬到私立医院她会在一分钟思考我的问题“我在这里有两个原因首先,我的护士长,我从中学到了很多东西,而且这种老板很少见到在任何地方“她吞下并继续说道:”但对于我认识的患者来说这可能听起来很奇怪,但我从他们那里学到了很多东西我已经学会了耐心,我已经学会了信任这些人患有最严重的疾病,但他们却笑了当我们确定他们不会这样做时,有些人会幸存下来奇怪的地方,世界上最糟糕和最好的几个昏暗的走廊“我们的父亲一直在这里,作为一个癌症患者一直在这里,现在已经近一年了”它是天堂和地狱之间的通道,“我的兄弟我开玩笑,